Endurheimtarhindranir
Til þess að ná bata eftir sjúkdómsástand þarftu að vita/gera þér grein fyrir hver hindrunin/hindrunin við bata eru/eru. Með fótbrot til dæmis er augljóst að ef þú leggur þunga á fótinn eða beygir hann kemur það í veg fyrir að þú gróir svo þú setur hann í gifs. En hverjar eru hindranirnar í bata með ofsóknaræðisgeðklofa?
Þú getur ekki sagt að þú sért veikur
Í hefðbundnum óhjálpsamur , skaðlegt eða jafnvel glæpsamlegt að setja flest fólk í þátt í ástandinu "missa innsýn" eða með öðrum orðum geta ekki greint ranghugmyndir sínar og ofskynjanir eru bara það. Þeir segja að "þeir" muni leita til og finna alls kyns skýringar, td á því að þeir hafi verið lagðir inn á sjúkrahús, þar á meðal að það séu allir aðrir ekki þeir sem séu veikir. Það er líklega þannig (þó ég sé ekki sérfræðingur í sálfræðimeðferðum) að jafnvel á þessu stigi
Höfundarréttur myndar Ríkisstjórn Svíþjóðar (sumt af DNA-inu mínu er sænskt í uppruna
Sálfræðileg meðferð með ástandi getur haft áhrif jafnvel þó að áhrif meðferðarinnar komi ekki strax í ljós. Ég er reyndar enginn sérfræðingur í opnum samræðum heldur en legg til að leiðin til að meðhöndla ranghugmyndir sé að vinna með þær ekki gegn þeim. Það er oft einhver sannleikur að finna í hvaða blekkingu sem er, td að "sjúklingurinn býr í alræðisríki nasista og reynir að ala hann út úr samfélaginu og allir í samfélagshópnum hans, þar með talið umönnunarteymið, eru að vinna fyrir hönd geðlyfjafyrirtækisins. sjúklingurinn skilaði ekki meira en blekflekki í reikningsskilum fyrirtækisins" og "Allt er þetta algjört grín!"
Stigma
Vandamálið við fordóminn (í raun bara andheiti fyrir eitthvað smart) er ekki bara fordómurinn sem þú upplifir í augum annarra þegar þú horfir á þig heldur líka í þínum eigin þegar þú hugsar um sjúkdómsgreininguna sem þú hefur fengið af geðlækninum. Eins og við vitum öll er almennt ekki litið á geðsjúkdóma sem kúl. Reyndar er það að vera greindur með einhvern eins og að vera með leðju, eða það sem verra er, kastað í sjálfan sig. Hver væri ánægður með að vera greindur með ofsóknarbrjálaðan geðklofa? Það er bókstaflega miklu auðveldara eða jafnvel réttlætanlegt að trúa eins og í fyrstu hindruninni fyrir ofan "það eru allir aðrir sem eru brjálaðir!"
Aukaverkanir lyfja
Ég tel að eftir eina álögu mína á Chlorpromazine hafi fyrstu 2 hindranirnar náð yfirhöndinni enn meira. Hver myndi vilja trúa því að þeir væru með sjúkdómsástand sem afleiðingar þess voru að þurfa að taka lyf um fyrirsjáanlega framtíð sem, í mínu tilfelli með lyfið, setti sjálfsvíg í mótmælaskyni sífellt á dagskrá ef ég flýði ekki af sjúkrahúsi í til að forðast þvingaða lyfjagjöf svo hættulegrar stjórnunar? Svo það var það sem ég gerði, ég slapp í raun frá einingunni til að sjást aldrei á þeim aftur!
Samhliða efnanotkun
Samhliða vímuefnaneysla er þegar þú dregur í þig „fíkniefni“ og áfengi ásamt veikindum þínum. Sérstaklega hafa margar rannsóknir tengt kannabisneyslu við þróun svokallaðs geðrofs. Einn geðlæknir hélt jafnvel að greining mín væri afleiðing af aðeins 1 tíðni notkunar á „skunk“ sem er sterkt kannabis 10 árum áður en ég veiktist. Fíkn getur aðeins gert vandamálið verra fyrir hluta fólks sem er erfðafræðilega næmari fyrir ástandinu. Eina "smá" vandamálið hér er það sama og með NICE geðklofaleiðbeiningunum að hefðbundnar skilgreiningar á ofsóknarbrjálæði, geðrof og geðklofi eru sprottnar af svipað ferli að fara að skoða "brjálæðingar" á hæli á sunnudögum eftir hádegi, sem fólk gerði á Viktoríutímanum. Læknarnir sem nota þessi orð líta einfaldlega ekki á sig sem hluta af ástandinu sjálfir.
Þú vilt frekar vera "veikur" eða jafnvel að þú nýtur þess að vera veikur
Ef lyfið sem maður er ávísað við sjúkdómnum er óþægilegt að taka fyrir suma þá er ekki erfitt að álykta um eina ákjósanlega veru án þess sérstaklega ef, og ég og hlutfall gerum það, maður nýtur þess að vera "veikur". Bakhliðin á þessu er að sumir munu þola frekar óþægilegar aukaverkanir þar sem þeir nutu þess ekki að vera "veikir" jafnvel að vera já meðvitaðir um það, þeir hafa, eða að minnsta kosti fengið ástandið (þegar meðferðin hefur bætt aðstæður).
Frekari hindranir
Ofangreind eru þó ekki einu hindranirnar. Að hafa líkamlega fötlun eða aðra geðheilsufötlun auk ofsóknarbrjálæðis geðklofa, td eftir áfallastreituröskun, getur aukið álagið á þig sem gerir bata enn erfiðari. Það er vel þekkt að BME karlmenn verða oftar teknir í sneiðar en hvítir bræður þeirra, svo það væri líklega að þeir finndu hindranir til bata sem hvítir bræður þeirra lenda ekki í. Síðan ef þú ert nú þegar í hópi eins og þeir eru sem verða fyrir mismunun td LGBTQ samfélaginu mun þetta krefjast viðbótarvinnu til að útvega leið í kringum ofangreindar hindranir til bata, þar með talið (fordómar aftur) fólk sem virðir ekki fjölbreytileika. Eins og útskýrt er annars staðar á þessari síðu er mælt með listmeðferðum af NICE til að meðhöndla geðrof (geðrof er þá í sjálfu sér einfaldur skortur á listmeðferð eða áreiðanlegu wifi á deildinni að horfa á tónlistarmyndbönd); list er leið til að uppfyllast og þetta segir okkur að vera ekki uppfyllt er önnur hindrun. Að lokum, og kannski ekki mörgum sjúklingum á óvart, getur þinn eigin geðlæknir verið hindrun í bata! Hvers vegna? Vegna þess að hann eða hún sér veikt fólk segir hann síðan vera veikt allan tímann og gleymir þeim sem urðu betri (AESOP 10 rannsókn). Þannig að þetta segir okkur að geðlæknar þurfi meiri snertingu við batna sjúklinga, þeir gera það ekki og er síðasta hindrunin sem ég get komið upp. En umfram allt, eins og á Open Dialogue, vald geðlækna til að meðhöndla þetta ástand þarf að jafna við aðrar starfsstéttir þverfaglegra teymis.