Að hætta að nota lyfið mitt - faglegt álit
Varðandi fyrirspurn þína um hvers vegna einstaklingur með geðsjúkdóm, og þá sérstaklega Clive, myndi hætta lyfjagjöf, get ég gefið þér faglega álit mitt sem hér segir: flokkur lyfja sem notuð eru til að meðhöndla geðklofa er þekktur sem geðrofslyf (stundum kölluð sefandi lyf eða meiriháttar róandi lyf).
Saga Clive um meðferð felur í sér notkun fjölda mismunandi dæmigerðra geðrofslyfja og nýlega notkun óhefðbundinna lyfja.
Öll þessi lyf geta valdið óæskilegum aukaverkunum og sérstaklega gömlu dæmigerðu geðrofslyfjunum sem Clive var upphaflega meðhöndluð með.
Sumar þessara aukaverkana geta verið sérstaklega átakanlegar og Clive hefur upplifað fjölda þeirra, sérstaklega akathisíu (20-25% sjúklinga sem meðhöndlaðir eru með eldri lyfjum eru fyrir áhrifum - samkvæmt Maudsley Prescribing Guidelines, 2003). Þegar Clive lýsir því að hafa fundið fyrir „sjálfsvígsþunglyndi“ á lyfjum hefur hann ekki verið að ýkja. Akathisía er huglægt óþægilegt ástand eirðarleysis og ósjálfráðra hreyfinga sem stuðla að kvíða og lækkandi skapi og ómeðhöndluð ómeðhöndluð sjálfsvíg hefur verið tengd sjálfsvígum (Van Putten og Marder, Journal of Clinical Psychiatry 1987).
Clive er næmur fyrir lyfjum og hefur jafnvel fengið viðbrögð við aspiríni.
Jafnvel á nýrri lyfinu eins og nýlega eins og í mars 2004 fann hann fyrir óæskilegum aukaverkunum og ég framkvæmdi Liverpool University Side-Effect Rating Scale (LUNSERS) og Barnes Akathisia Rating Scale sem benti til merkrar akathisia jafnvel eftir skammtaminnkun.
Samræmisvandamál koma stöðugt upp á sviði geðheilbrigðis, sérstaklega ef viðkomandi hefur upplifað óæskilegar aukaverkanir sem eru mun verri að hans mati en sjúkdómurinn sjálfur. Við þetta bætist að hafa í huga að við meðferð samkvæmt geðheilbrigðislögum hefur einstaklingurinn skerta getu til að taka þátt í meðferðarvali. Það er líka nógu erfitt að sætta sig við að vera með geðsjúkdóm, sérstaklega ef líklegt er að það þurfi langtímameðferð. Clive hefur nú fundið lyf, þar sem fylgst hefur verið vandlega með aukaverkunum, sem hann tekur af fúsum og frjálsum vilja og hann finnur enga ástæðu* hvers vegna hann þyrfti að hætta meðferð. Á jákvæðu nótunum langar mig að vitna í Diagnostic & Statistical Manual IV (American Psychiatric Association).
Geðklofi - ofsóknaræði (295:30).
"Þessir einstaklingar sýna venjulega litla sem enga skerðingu á taugasálfræðilegum eða öðrum vitsmunalegum prófunum. Sumar vísbendingar benda til þess að horfur fyrir ofsóknarkenndu tegundina geti verið töluvert betri en fyrir aðrar tegundir geðklofa, sérstaklega með tilliti til starfshæfni og getu til sjálfstæðs lífs".
Þetta er ein af ástæðunum fyrir því að Geðheilbrigðisþjónustan hefur reynt að styðja Clive við að finna lyf sem hann getur treyst til að láta honum ekki líða eins og að taka eigið líf og lyf sem tekur á veikindum hans og forðast þannig endurinnlögn á sjúkrahús.
Alison Bass CPN maí 2005
*Sjáðu hins vegar hlutann Open Dialogue